Нутрициолог в номенклатуре Минздрава: что изменилось для частного специалиста (разбор приказов № 434н и № 436н)

В 2026 году Минздрав выпустил два приказа – № 434н и № 436н. Они вступают в силу с 1 сентября 2026 года. Согласно этим документам, должность «нутрициолог» впервые включена в номенклатуру медицинских работников.

Что теперь будет с частной практикой? Нужно ли получать медицинское образование? Не запретят ли консультировать без диплома медсестры или врача?

Давайте разберёмся по порядку, что именно написано в этих приказах, и только потом сделаем выводы.

Приказ № 434н – что изменилось в штатном расписании

Номенклатура должностей – это официальный перечень названий профессий, который обязаны использовать медицинские организации. Если должности нет в этом перечне, её нельзя ввести в штатное расписание больницы или клиники.

Раньше нутрициолога в перечне не было. Теперь он появился.

В новой версии номенклатуры должность «Нутрициолог» находится в разделе 9 под номером 9.34. Раздел называется «Должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал)».

Это означает, что больницы и клиники теперь могут официально вводить ставку нутрициолога. Но сотрудник на такой ставке должен иметь среднее медицинское образование – как медсестра или фельдшер.

Пока это только возможность для медицинских организаций, а не обязанность. И пока ничего не говорит о частных специалистах.

Приказ № 436н – требования к образованию

Второй приказ – № 436н – объясняет, кто именно может занять должность нутрициолога в медицинской организации.

Для специалистов со средним медицинским образованием нужно иметь диплом по одной из специальностей – «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Лабораторная диагностика», «Медико-профилактическое дело» или «Сестринское дело». А также пройти профессиональную переподготовку по специальности «Нутрициология» объёмом не менее 1296 часов. После этого требуется повышать квалификацию не реже одного раза в пять лет.

Для врачей с высшим медицинским образованием (например, «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология») достаточно переподготовки объёмом не менее 576 часов.

Эти требования выглядят серьёзно. Но важно понять – для кого они обязательны.

Так что же всё это значит для частного нутрициолога?

Приказы № 434н и № 436н регулируют только работу в медицинских организациях – больницах, поликлиниках, стационарах, а также частных клиниках, работающих по медицинской лицензии. Если вы не устраиваетесь на работу в такое учреждение, эти документы вас не касаются.

Частный нутрициолог, работающий как ИП или самозанятый, может продолжать консультировать людей. Он не обязан иметь среднее медицинское образование. Его деятельность не подлежит лицензированию. Приказы не отменяют дипломы о переподготовке, полученные на курсах.

Ограничения остаются прежними: нельзя ставить диагнозы, назначать лечение, вмешиваться в лечебный процесс. Работать можно с условно здоровыми людьми или в формате общей коррекции питания.

Для частной практики можно спокойно оставаться в статусе самозанятого , или оформить ИП.