Эффекты еженедельного приема холекальциферола и кальцифедиола у пожилых людей: результаты исследования

[Робот]

Nutrients, Vol. 11, Pages 2778: Effects of Weekly Supplementation of Cholecalciferol and Calcifediol Among the Oldest-Old People: Findings From a Randomized Pragmatic Clinical Trial

Nutrients doi: 10.3390/nu11112778

Authors: Carmelinda Ruggiero Marta Baroni Vittorio Bini Annalisa Brozzetti Luca Parretti Elisa Zengarini Maria Lapenna Pierluigi Antinolfi Alberto Falorni Patrizia Mecocci Virginia Boccardi

Vitamin D inadequacy is pervasive in the oldest-old. Many vitamin D metabolites are available for supplementation, their effects on the recovery of adequate serum levels remain unknown. We investigate the effects of supplementation with cholecalciferol (D3) and calcifediol (25D3) on serum levels of 25(OH)D, 1-25(OH)D, bone and inflammatory markers, ultimately identifying clinical predictors of successful treatment. Sixty-seven oldest-old individuals were randomized to weekly administration of 150 mcg of 25D3 or D3, from hospital admission to 7 months after discharge. Supplementation of 25D3 and D3 were associated with increasing serum levels of 25(OH)D (p < 0.001) and 1-25(OH)D (p = 0.01). Participants on 25D3 experienced a steeper rise than those on D3 (group*time interaction p = 0.01), after adjustment for intact parathyroid hormone (iPTH) levels the differences disappeared (intervention*iPTH interaction p = 0.04). Vitamin D supplementation was associated with a decreasing trend of iPTH and C-reactive protein (CRP) (p < 0.001). Polypharmacy and low handgrip strength were predictors of failure of intervention, independent of vitamin D metabolites. In conclusion, D3 and 25D3 supplementation significantly increase vitamin D serum levels in the oldest-old individuals, with a tendency of 25D3 to show a faster recovery of acceptable iPTH levels than D3. Polypharmacy and low muscle strength weaken the recovery of adequate vitamin D serum levels.


Источник: https://www.mdpi.com/2072-6643/11/11/2778

[Натали]

Недостаточность витамина D распространена у пожилых. Многие метаболиты витамина D доступны для добавления, их влияние на восстановление адекватного уровня в сыворотке остается неизвестным. Мы исследуем влияние добавок с холекальциферолом (D3) и кальцифедиолом (25D3)на сывороточные уровни 25(OH)D, 1-25(OH) D, костных и воспалительных маркеров, в конечном счете определяя клинические предикторы успешного лечения.

Шестьдесят семь пожилых людей были рандомизированы для еженедельного введения 150 мкг 25D3 или D3, от госпитализации до 7 месяцев после выписки. Добавление 25D3 и D3 было связано с увеличением сывороточных уровней 25 (OH) D (p < 0,001)и 1-25(OH) D (p = 0,01). Участники на 25D3 испытали более крутой подъем чем те на D3 (группе * взаимодействие времени p = 0.01), после регулировки для неповрежденных уровней паратиреоидного гормона (iPTH) разницы исчезли (интервенция*взаимодействие iPTH p = 0.04).

Прием витамина D был связан с тенденцией к снижению уровня иптг и С-реактивного белка (СРБ) (Р < 0,001). Полипрагмазия и низкая прочность кисти были предикторами неудачи вмешательства, независимо от метаболитов витамина D.

В заключение следует отметить, что добавки D3 и 25D3 значительно повышают уровень витамина D в сыворотке крови у пожилых людей, причем 25d3 демонстрирует тенденцию к более быстрому восстановлению приемлемых уровней iPTH, чем D3. Полифармация и низкая мышечная сила ослабляют восстановление адекватного уровня витамина D в сыворотке крови.