Что делать, когда врач сказал похудеть?

После консультации у врача вы услышали рекомендацию по снижению веса? Однако эта рекомендация ограничилась простой фразой: «Вам нужно похудеть!» Покидая кабинет, вы остались один на один с вопросами: что пить, что есть, зачем все эти трудности? Вы не в силах объективно оценить некую иллюзорную выгоду, не соизмеримую с необходимыми энергозатратами? 

К сожалению в рамках поликлиники врачам не удаётся уделить достаточно времени объяснению диагноза или состояния здоровья пациента. И, конечно же, врач не может посвятить достаточно времени на приёме обсуждению модификации образа жизни и питания человека. 

На самом деле лишний вес может служить фактором риска для развития таких хронических заболеваний как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, онкология, ранние дегенеративные процессы в мозге и пр. 

Однако возникает вопрос: где провести границу между нормальным и избыточным весом? 

Самый надёжный способ – рассчитать индекс массы тела (ИМТ) и измерить талию.

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения:

• 18,5–24,9 кг/м² – норма для взрослых;
• 25,0–29,9 кг/м² – предожирение;
• 30,0–34,9 кг/м² – ожирение I степени;
• 35,0–39,9 кг/м² – ожирение II степени;
• выше 40 кг/м² – ожирение III степени.

Показатель окружность талии (маркер висцерального ожирения) дополняет оценку. Норма у мужчин – меньше 94–102 см, у женщин – меньше 80–88 см.

Пациентам с установленным диагнозом ожирения и сопутствующими заболеваниями в рамках ОМС предоставляется медицинская помощь, включающая совместную работу различных специалистов: терапевт, эндокринолог, кардиолог, диетолог, психиатр, хирург.

Однако для людей с предожирением такие возможности отсутствуют. Это ставит их в сложное положение, особенно тех, кто долгие годы борется с лишним весом, пробуя разные диеты и теряя всякую надежду.

Простой совет «избавиться от жирного и сладкого» может быть травматичным и обесценивающим для человека, который уже и так столкнулся с неудачами в поиске эффективных методов. Рекомендация «снизить вес» кажется ему невыполнимой задачей.

Широкий выбор методов по снижению веса предлагается в интернете, но не все из них безопасны и эффективны.

Низкокалорийные диеты с ограничениями групп продуктов могут принести быстрый результат, но так же быстро килограммы вернутся, как только диета закончится. Некоторые из популярных диет могут нанести необратимый вред вашему здоровью. Поэтому наилучшей рекомендацией здесь может послужить обращение к специалисту по питанию (нутрициологу). 

Однако выбор квалифицированного специалиста может быть сложным. Хотя наличие диплома об образовании является важным критерием, это не гарантирует качественного оказания услуги.

Важно понимать, что нутрициология — это раздел науки, и хороший специалист должен придерживаться научного подхода, а не авторских методик. Грамотный нутрициолог основывает свою работу на рекомендациях международного научного сообщества (например, ВОЗ, Роспотребнадзора, Министерства здравоохранения и профессиональных ассоциаций диетологов).

И обязательно ориентируется на индивидуальные особенности человека. 

Давайте перечислим основные моменты, на которые стоит обращать внимание при выборе специалиста по питанию. 

Что точно НЕ должен делать хороший специалист:

• делить продукты на «плохие» и «хорошие»;
• предлагать исключать из вашего рациона целые пищевые группы
• гарантировать быстрый результат;
• вызывать чувство стыда за любимую еду;
• прописывать список БАД и тем более рекомендовать конкретное место, где можете все это купить с промокодом;
• назначать и интерпретировать анализы;
• ставить диагнозы, особенно не существующие (например, «дырявый» кишечник);
• прописывать лечение, даже если это лечение едой — еда не лечит болезни.

Снижение веса может стать важным шагом на пути к здоровью, но это не должно означать полное исключение из рациона любимых продуктов. Сложности, с которыми сталкиваются пациенты после рекомендаций врачей, подчёркивают важность наличия грамотного подхода и поддержки на пути нормализации веса.

С помощью специалиста по питанию (нутрициолога), придерживающегося доказательного подхода, вы сможете сбросить вес здорОво, сохраняя при этом удовольствие от еды, восстановить гармонию с собой и своим телом, делая путь к здоровью более доступным и приятным.